暫間インプラントでデンチャー必要ナッシング！／岩下太一の自費開業日記

みなさんはこういう場合どうしますか？

患者様がデンチャーを絶対にしたくない
早く噛めるようにしてほしい
臼歯部がないけど矯正治療をしないといけない時
前歯部がグラグラで抜歯後デンチャーにしないといけない

私は治療途中にパーシャルデンチャーを使うことはなく、治療途中でもフルデンチャーは極力使用しないようにしています。

ではどうしたらよいのか？

そこで「暫間インプラント」の登場です！

以前の投稿で暫間インプラントの症例をあげた時に質問を何件か頂きました。
若手の先生方の間では意外と知られていない暫間インプラントについて説明したいと思います。
暫間インプラントは合理的に歯科治療を進める事ができます。

ここでいう合理的とは？

①デンチャーを使用しなくて済む
②患者様の満足度が高い
③デンチャーの使用がなくなるので治療がスムーズに進む
④簡単に入り簡単に抜ける
⑤骨の幅が狭くても使用できる

太さ2㎜ぐらいなので、ある程度骨幅があるならフラップレスで使えます。

如何に暫間インプラントを使用した症例を紹介します。

症例①
両側遊離端パーシャルデンチャーを使わなくてよくなった症例

症例②
オールオン5の症例で暫間インプラントと残根でフルデンチャーを回避して治療を進めた症例

症例③
最終的なインプラントの位置が矯正次第で変化する可能性があるので、暫間インプラントで臼歯部の固定限を確保した症例

症例④
前歯を抜歯して最終インプラントが接着するまで暫間インプラントでる前歯を維持した症例

このように暫間インプラントを使用する事によってデンチャーを回避できます。

私が使用しているのは
ジンビー社（昔の白鵬）のHMインプラントです。
他にはオステムのMSインプラントなど、他社にも暫間インプラントはあると思います。
これらはオッセオインテグレーションしないので外す時は麻酔無しで逆回転で外す事ができます。

使用方法は麻酔をして、付属の細いガイドドリルで皮質骨に穿通させたあとそこへ、30N前後で埋入します。
インプランターか矯正のミニスクリューを入れる時に使うオルソニアという物を使用しています。
骨幅がある場合はフラップレスで歯肉の上から埋入し止まるまで入れます。


如何でしたでしょうか？

入れ歯が嫌な人が来院された時は第一選択として、暫間インプラントで固定式の仮歯を入れてあげるとたいへん喜ばれます。
モチベーションも上がり信頼関係の構築にも役立ちますので是非とも取り入れてみて下さい。