根管治療の未来を変える再生歯内療法／レオ先生の自費診療日記 上村先生のアカウントはこちら→@leo_dentist_osaka 想像してみてください。 例えば、小学生くらいの患者さんが 「歯茎が腫れて出来物がある」 と言って来院されたとします。 下顎小臼歯の中心結節が破折し、歯肉は腫れて瘻孔があり、レントゲンから歯根は未完成のまま根尖性歯周炎を発症しているという状況に出会った時、皆様はどう対処され…

〜患者様とのエピソード〜死ぬ前に焼肉を食べたい／岩下太一の自費開業日記 ある患者様との思い出のお話をさせて頂きます。 79歳というご高齢の患者様ですが、50代から約20年以上義歯をされており、これまでかかりつけのクリニックでは「インプラントは難しい」とずっと言われ続けてきたそうです。 お口の中は残根が11本、合わない義歯でずっと生活されており、口腔清掃状態は良くありませんでした。 「若い頃のような…

専門医の診断！現在進行形の症例をご紹介！／レオ先生の自費診療日記 上村先生のアカウントはこちら→@leo_dentist_osaka これまでの投稿では、最新の論文をベースにした歯内療法に関する知識をご紹介してきました。 今回は少し趣向を変えて、実際に今私が治療に当たっているケースと処置の際に考えていることをリアルタイムで共有できればと思い、投稿にしました。 ぜひ最後までご覧頂き、コメントなど頂け…

岩下太一の人生初のインプラント治療／岩下太一の自費開業日記 歯科に従事している人達なら、いつまでも忘れられない患者様っていらっしゃいませんか？ そう！今あなたの頭の中に思い浮かんだ人はあなたの歯科人生を豊かにしてくれた患者様です。 私もこれまで沢山の患者様の治療をさせて頂きましたが、心の片隅にいつまでも忘れならない患者様がいらっしゃいます。 ふとした瞬間に思い出すお顔とお口、フラッシュバックする治…

CTの有効活用と歯内療法の診断力／レオ先生の自費診療日記 上村先生のアカウントはこちら→@leo_dentist_osaka CT撮影、どれくらい活用していますか？ 「保険算定もできるし、必要に応じて撮っている！」という先生方も多いと思います。 スマイルデザインクリニックでも、カウンセリング後に資料どりを希望された方には全員CTを撮り、全顎的な診断に役立てています。 近年、歯科治療におけるCBCT…

これを口にした人は老害のサインかも？／岩下太一の自費開業日記 「最近の若いもんは。。。」 この言葉よく聞きませんか？ もしくは言ってませんか？ 実はこの言葉、日本では江戸時代から記録があり世界ではメソポタミア文明の時代からあるそうです。 この言葉はいつの時代も歳をとって来て、若者の感覚がわからなくなった年寄りが口にする言葉なのでは？ もしくは、自分が「老害」のはじまりに足を突っ込んできている可能性…

難治性根尖性歯周炎の原因／レオ先生の自費診療日記 上村先生のアカウントはこちら→@leo_dentist_osaka 難治性根尖性歯周炎の原因って知ってますか？ 何度治療をしても痛みが引かない 瘻孔が消えない 打診痛が残る あるいは根管から排膿や滲出液が続く このような症状が持続する場合、難治性根尖性歯周炎と診断されることが多々あります。 この病態はただ単に「治療をしても治らない」から難治性と呼ば…

人に何かを伝える際私が気をつけているポイント　点ではなく円／岩下太一の自費開業日記 皆さんは人に指導する機会って過去に何回ありましたか？ 私は今振り返ってみると結構やっていました。 昔は家庭教師のトライで 中学生の家庭教師 塾講師で小学生の指導 歯科医師としては インプラントのインストラクター 現在は IDLで経営セミナー講師 歯科治療を教える家庭教師 デジタル歯科学校の講師（Youtuber） …

洗浄の最適解とは？／レオ先生の自費診療日記 上村先生のアカウントはこちら→@leo_dentist_osaka 現在の根管治療において、一番重要と言っても過言ではないステップがあります。 それは【根管洗浄】です。 勿論そこに至るまでの全ての過程が大切で、どれも疎かにはできないものです。 例えば、根管を見落としていたり、根管壁がまだ汚れていたり、仮封が甘かったりしていては、治るものも治ってこないはず…

目標達成について岩下が考える6つの行動／岩下太一の自費開業日記 みなさんの夢は何ですか？ 夢っていうと大袈裟ですが、達成したい目標はあると思います。 その目標を達成する方法、逆になぜ達成できないのか？ その両面から夢を叶える方法について 今回深掘りしたいと思います。 900冊以上の自己啓発本や成功本を読んできて、めちゃくちゃ共通点があったのでそこを共有できたら嬉しいです。 ※500冊を超えると表現…

シングルポイント根充 って意外と難しい？／レオ先生の自費診療日記 上村先生のアカウントはこちら→@leo_dentist_osaka 以前の投稿で、根管充填の新時代が到来していることをお伝えしました。 バイオセラミックシーラーを用いたシングルポイント法のことで、根管充填の方法における一つの大きな転機でもありました。 ただ、このシーラー層を主体とした充填を行った時に、術後のレントゲン写真を撮ると 「…

上村怜央の根管治療セミナー始まります〜根治って難しいよねと考える皆様へ〜／レオ先生の自費診療日記 上村先生のアカウントはこちら→@leo_dentist_osaka 根管治療セミナー 始まります！ いよいよ第一回の根管治療セミナーの開催が近づいてきました。 今年の1月から始めたこの投稿も、おかげさまで沢山の皆様にご覧いただき、私自身セミナーや勉強会に出席する度に、多くの方々から温かいお声掛けを頂き…

側枝どうする？正しい対処法は？／レオ先生の自費診療日記 上村先生のアカウントはこちら→@leo_dentist_osaka 根管充填後にデンタルX線を撮影した時に バチッと側枝まで充填されていると 「おっ！」と嬉しくなりますよね。 でもそれって本当に大丈夫ですか…？ 今回は根管治療の際に出会う 「側枝」についてお伝えします。 これまで私の臨床では、デンタルではっきりとわかるような側枝にバチバチに充…

今だから言える！開業前の不安とコントロールの仕方／岩下太一の自費開業日記 去ることながら 私が開業したのは5年前の2019年7月22日だ。 私の開業は自費100%開業で若手ではあまり聞いた事のない開業スタイルだった。 少なくとも私の周りでは誰もやっていなかったし、誰に聞いてもわからない。 もしくは、そんなの無理だと言われる中、自分自身でやり方をゼロから考えなければならなかった。v 私の過去の日記を…

突然の出血！根管治療時の穿孔対策とは？／レオ先生の自費診療日記 上村先生のアカウントはこちら→@leo_dentist_osaka 「コアを除去したら、赤い部分が見える…」 「仮封を外すと、前はなんともなかったのにいきなり出血してきた…」 「拡大中のファイルを抜くと削片が赤い…」 「根管内のカリエスを取るとズボッと穴が開いた」 今までこんな経験をされた先生はいらっしゃいますか？ 少なくとも1度や2…