岩下太一の2024年の挑戦と失敗／岩下太一の自費開業日記 皆さん2024年お疲れ様でした！ 皆さんにとってこの一年は如何でしたか？ 去年の年末に思い描いた2024年の目標を実現できましたか？ 一般的に年末思い描いた抱負を４月になってもやり続けている人は10%いないそうです。 これが何を意味しているのか？ それほど「変化し続ける」という事は難しいのです。 では続けるためにはどうしたら良いのか？ 「紙…

レオ先生の新たな挑戦／レオ先生の自費診療日記 上村先生のアカウントはこちら→@leo_dentist_osaka 今年1月から毎週投稿を始めてはや1年。 皆様いつもご覧頂き有難う御座います。 毎週沢山のリアクションや直接お会いした方々からの応援のお言葉を頂き、すごく励みになっています。 今年5月からスタートしたセミナープロジェクトも有難いことに多数の反響を頂き、現在第6回目まで予定しています。 こ…

岩下太一の咬合調整／岩下太一の自費開業日記 前回の投稿で咬合調整について投稿したところかなりの反響を頂きました。 やはり私だけでなく皆さん悩んでいたんだなと思いました。 前回のお話の重要性について知らない人もいたり、そこまで考えていない人もいたりと。 でもこういう小さな積み重ねが長期的な安定につながると私は確信しています。 今回は更に私が疑問に思い、検証してきたことを若手の皆さんが考えるキッカケに…

Ni-Tiファイル　アツい製品！をご紹介／レオ先生の自費診療日記 上村先生のアカウントはこちら→@leo_dentist_osaka 皆さんは普段からNi-Tiファイルをお使いでしょうか？ 今は種類は豊富で、コスパ重視のジェネリック的な製品もどんどん出てきており、どれを使ったら良いか正直迷いますよね。 私も全ての製品を知っている訳ではありませんが、今まで多数の勤務先で色々なファイルを使ってきて、切…

デジタル時代の理想の形成とは？！割れない×脱離しない／岩下太一の自費開業日記 IOS（口腔内スキャナー）を筆頭に歯科におけるデジタル化はここから10年で加速していきます。 更にメタル代や材料代の高騰により 「白物補綴」が増えてくるのは明白です。 白物補綴とはすなわち「CAD/CAM補綴」です！ 実際に皆さんの臨床にもCADCAM冠が増えて来たのではないでしょうか？ 自費診療においてもメタルボンドか…

根管口が見えたら すぐファイルを突っ込んでませんか？／レオ先生の自費診療日記 上村先生のアカウントはこちら→@leo_dentist_osaka このタイトルにドキッとしたあなたは今回の投稿必見です！ 日常の診療で「歯が痛いから見てほしい」という患者さんは一般的に急患としてよく訪れることと思いますが、そんな患者さんに対して適切に診査診断を行い、患歯の特定と治療方針を決定した上でエンドが必要であれば…

岩下太一の咬合調整方法／岩下太一の自費開業日記 毎日皆さん咬合調整していますよね！ 理想の咬合理論は勿論ありますが、細かな条件が違う臨床の現場で、それぞれのパターンでどう対応するかを考えた事はありますか？ こういった話ってありそうで実はないんですよね。臨床では意外とこういう話が重要だと私は思っています。 もちろん色々な意見がありますし、私なんかが話せる立場では無いのは重々承知ですが、皆さんの考える…

バイオセラミックシーラー 結局のところ良いの？／レオ先生の自費診療日記 上村先生のアカウントはこちら→@leo_dentist_osaka 以前バイオセラミックシーラーの登場により、根管充填方法の新時代を迎えているという投稿を書かせて頂きました。 ガッタパーチャメインの充填からシーラーメインの充填への移行はMTAセメントをはじめとする材料の進歩により生み出されたものです。 バイオセラミックシーラー…

エステティックバイト／全てフェイススキャンになる！？ 前歯の補綴の際にエステティックバイトと称する竹串などをバイト材に固定した物とその状態の顔貌写真をラボに送ると思います。 目的は目の瞳孔間線と上顎前歯の切端のラインを合わせる為と、模型の測方への回転を補正する為です。ラボはこれを元に模型をマウントします。 更にフェイスボートランスファーの目的は、頭蓋に対して上顎の位置情報を正しく伝える目的で採られ…

根管が見つからない！ちょっとしたコツをご紹介／レオ先生の自費診療日記 上村先生のアカウントはこちら→@leo_dentist_osaka 痛みを訴えて急患で来られた患者さんに抜髄するとなった時、露髄させたら一瞬で血の海で 「一体どこが根管なのかさっぱりわからない！」 とか高齢の方で歯髄壊死を起こしていてレントゲンで根尖部透過像があるから根治開始しようとしたけど 「全く根管口が見つからない…」 そん…

補綴物セットの必須アイテム！最強のセッターは割り箸だった！／岩下太一の自費開業日記 当院では治療に割り箸をかなり使います！ 「何それっ？」って思いますよね？ まずは私の話を聞いてください！ 皆さんは合理的な補綴物のセットについて考えた事がありますか？ セットにおいて合理的とは ①しっかりとフィットする ②補綴物が浮かない ③中のセメントがしっかりと流出される ④外れない 要するにしっかりフィットし…

コレ知ってます？／レオ先生の自費診療日記 上村先生のアカウントはこちら→@leo_dentist_osaka 根管治療の時、根尖まで穿通した後は基本的に作業長を測って、その長さで拡大を行うことが多いですよね。 教科書的にもその流れが一般的かと思います。 作業長を決定する時に使うこのファイルのストッパーが、根管拡大形成を成功に導く為の重要な役割を担っている可能性があることはご存知でしょうか？ 勿論そ…

暫間インプラントでデンチャー必要ナッシング！／岩下太一の自費開業日記 みなさんはこういう場合どうしますか？ 患者様がデンチャーを絶対にしたくない 早く噛めるようにしてほしい 臼歯部がないけど矯正治療をしないといけない時 前歯部がグラグラで抜歯後デンチャーにしないといけない 私は治療途中にパーシャルデンチャーを使うことはなく、治療途中でもフルデンチャーは極力使用しないようにしています。 ではどうした…

破折ファイルの除去方法／レオ先生の自費診療日記 上村先生のアカウントはこちら→@leo_dentist_osaka ニッケルチタンファイルって本当に便利ですよね！ 根管拡大形成が速いですし、複雑な湾曲根管にも柔軟に対応できます。 様々なメーカーが新たな製品を開発して、どんどん使いやすくなっており、私自身現在の臨床ではニッケルチタンファイル無しでの根管治療は考えられません。 ただそんな便利なツールに…

若手先生方必見！最速のメタルコア除去方法とは／岩下太一の自費開業日記 普段行っているメタルコアをできるだけ早く除去する方法を考えたことありますでしょうか？ メタルコアの除去を数分でも早くできれば1年間で何時間コア除去の時間が節約されることでしょう！ ちなみに巷には色々な方法があります。 スペースを造ってプライヤーで引っ張る 削り飛ばす 分割する リトルジャイアントを使用する コントラを使ってひっか…